脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)（灰質(zhì)＋白質(zhì)）

灰質(zhì)：位于中央呈蝴蝶狀

前角—運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

側(cè)角—與植物神經(jīng)有關(guān)

后角—與痛、溫、觸覺(jué)有關(guān)

白質(zhì)：（上行＋下行纖維）

前索

側(cè)索

后索

什么是傳導(dǎo)束？

功能相同的神經(jīng)纖維聚集走行在中樞神經(jīng)系統(tǒng)（脊髓和腦之間）的一個(gè)區(qū)域稱為傳導(dǎo)束。傳導(dǎo)束分為兩類：一類為運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束，另一類則是為感覺(jué)傳導(dǎo)束。組成傳導(dǎo)束的纖維常常是起始、終止、走行和機(jī)能相同，一般按起止命名。脊髓至腦的主要上行傳導(dǎo)束有錐體束構(gòu)成的錐體，交叉的纖維下行束叫皮質(zhì)脊髓側(cè)束；不交叉的纖維下行束叫皮質(zhì)脊髓前束，主要管理軀干和四肢骨骼肌的運(yùn)動(dòng)。皮質(zhì)腦干束主要管理頭面部骨骼肌的運(yùn)動(dòng)，主要的上行傳導(dǎo)束有脊髓丘腦側(cè)束，傳導(dǎo)痛覺(jué)、溫覺(jué)；脊髓丘腦前束，傳導(dǎo)粗觸覺(jué)；脊髓丘腦側(cè)束和前束在延髓內(nèi)合并成為脊髓丘系，在錐體交叉正上方交叉，由薄束核和楔束核發(fā)出的纖維傳導(dǎo)肌肉、關(guān)節(jié)和肌腱深部的感覺(jué)（本體覺(jué)）。中線兩側(cè)有內(nèi)側(cè)丘系。

上行傳導(dǎo)束

1.薄束與楔束

2.脊髓小腦束

3.脊髓丘腦束

4.脊髓網(wǎng)狀束

（維持意識(shí)和覺(jué)醒）

5.脊髓頂蓋束

（類似脊髓丘腦束）

6.脊髓前庭束

（類似脊髓小腦后束）

7.脊髓皮質(zhì)束

（傳入淺反射）

8.脊髓腦橋束

（傳入淺反射）

9. 內(nèi)臟感覺(jué)束（內(nèi)臟感覺(jué)纖維沿后根進(jìn)入脊髓，在后索內(nèi)上行至丘腦傳遞膀胱、直腸的感覺(jué)纖維，如切斷雙側(cè)前外側(cè)索后，直腸和膀胱的感覺(jué)依然存在）

脊髓丘腦束：在白質(zhì)前連合處分為兩部分

一部分位于側(cè)索發(fā)生交叉?zhèn)鲗?dǎo)痛溫覺(jué)，形成脊髓丘腦側(cè)束

一部分位于前索部分交叉?zhèn)鲗?dǎo)觸壓覺(jué)，形成脊髓丘腦前束

脊髓小腦束：分為后束和前束，經(jīng)小腦上下腳傳至小腦蚓部皮層，與運(yùn)動(dòng)和姿態(tài)的調(diào)節(jié)有關(guān)

將下肢和軀干下部的非意識(shí)性本體感覺(jué)沖動(dòng)以及皮膚觸覺(jué)沖動(dòng)傳遞至小腦皮質(zhì)

前束所傳遞的信息與整個(gè)下肢的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)有關(guān)

后束傳遞的信息與下肢個(gè)別肌肉的精細(xì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)有關(guān)

脊髓小腦束：分為后束和前束，經(jīng)小腦上下腳傳至小腦蚓部皮層，與運(yùn)動(dòng)和姿態(tài)的調(diào)節(jié)有關(guān)

將下肢和軀干下部的非意識(shí)性本體感覺(jué)沖動(dòng)以及皮膚觸覺(jué)沖動(dòng)傳遞至小腦皮質(zhì)

前束所傳遞的信息與整個(gè)下肢的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)有關(guān)

后束傳遞的信息與下肢個(gè)別肌肉的精細(xì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)有關(guān)

下行傳導(dǎo)束管理骨骼肌的下行纖維