脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)（灰質(zhì)＋白質(zhì)）

灰質(zhì)：位于中央呈蝴蝶狀

前角—運(yùn)動神經(jīng)元

側(cè)角—與植物神經(jīng)有關(guān)

后角—與痛、溫、觸覺有關(guān)

白質(zhì)：（上行＋下行纖維）

前索

側(cè)索

后索

什么是傳導(dǎo)束？

功能相同的神經(jīng)纖維聚集走行在中樞神經(jīng)系統(tǒng)（脊髓和腦之間）的一個區(qū)域稱為傳導(dǎo)束。傳導(dǎo)束分為兩類：一類為運(yùn)動傳導(dǎo)束，另一類則是為感覺傳導(dǎo)束。組成傳導(dǎo)束的纖維常常是起始、終止、走行和機(jī)能相同，一般按起止命名。脊髓至腦的主要上行傳導(dǎo)束有錐體束構(gòu)成的錐體，交叉的纖維下行束叫皮質(zhì)脊髓側(cè)束；不交叉的纖維下行束叫皮質(zhì)脊髓前束，主要管理軀干和四肢骨骼肌的運(yùn)動。皮質(zhì)腦干束主要管理頭面部骨骼肌的運(yùn)動，主要的上行傳導(dǎo)束有脊髓丘腦側(cè)束，傳導(dǎo)痛覺、溫覺；脊髓丘腦前束，傳導(dǎo)粗觸覺；脊髓丘腦側(cè)束和前束在延髓內(nèi)合并成為脊髓丘系，在錐體交叉正上方交叉，由薄束核和楔束核發(fā)出的纖維傳導(dǎo)肌肉、關(guān)節(jié)和肌腱深部的感覺（本體覺）。中線兩側(cè)有內(nèi)側(cè)丘系。

上行傳導(dǎo)束

1.薄束與楔束

2.脊髓小腦束

3.脊髓丘腦束

4.脊髓網(wǎng)狀束

（維持意識和覺醒）

5.脊髓頂蓋束

（類似脊髓丘腦束）

6.脊髓前庭束

（類似脊髓小腦后束）

7.脊髓皮質(zhì)束

（傳入淺反射）

8.脊髓腦橋束

（傳入淺反射）

9. 內(nèi)臟感覺束（內(nèi)臟感覺纖維沿后根進(jìn)入脊髓，在后索內(nèi)上行至丘腦傳遞膀胱、直腸的感覺纖維，如切斷雙側(cè)前外側(cè)索后，直腸和膀胱的感覺依然存在）

脊髓丘腦束：在白質(zhì)前連合處分為兩部分

一部分位于側(cè)索發(fā)生交叉?zhèn)鲗?dǎo)痛溫覺，形成脊髓丘腦側(cè)束

一部分位于前索部分交叉?zhèn)鲗?dǎo)觸壓覺，形成脊髓丘腦前束

脊髓小腦束：分為后束和前束，經(jīng)小腦上下腳傳至小腦蚓部皮層，與運(yùn)動和姿態(tài)的調(diào)節(jié)有關(guān)

將下肢和軀干下部的非意識性本體感覺沖動以及皮膚觸覺沖動傳遞至小腦皮質(zhì)

前束所傳遞的信息與整個下肢的運(yùn)動和姿勢有關(guān)

后束傳遞的信息與下肢個別肌肉的精細(xì)運(yùn)動和姿勢有關(guān)

脊髓小腦束：分為后束和前束，經(jīng)小腦上下腳傳至小腦蚓部皮層，與運(yùn)動和姿態(tài)的調(diào)節(jié)有關(guān)

將下肢和軀干下部的非意識性本體感覺沖動以及皮膚觸覺沖動傳遞至小腦皮質(zhì)

前束所傳遞的信息與整個下肢的運(yùn)動和姿勢有關(guān)

后束傳遞的信息與下肢個別肌肉的精細(xì)運(yùn)動和姿勢有關(guān)

下行傳導(dǎo)束管理骨骼肌的下行纖維